Pátá nemoc: Příčina, příznaky, léčba

Každý rodič pravděpodobně slyšel o několika dětských nemocích provázených červenou vyrážkou a horečkou. Jednou z nich je i takzvaná pátá nemoc, známá také pod lékařským názvem erythema infectiosum. Toto onemocnění, které se obvykle objevuje u dětí školního věku, může způsobit mírné nepohodlí, ale většinou probíhá bez vážných komplikací. V tomto článku se dozvíte, co to je pátá nemoc, jak se projevuje, jak se léčí a co znamená pro dospělé pacienty a těhotné ženy. Máme také několik tipů, jak se ochránit před touto nemocí.

Příčina páté nemoci

Pátou nemoc způsobuje lidský parvovirus B19. Jedná se o relativně nezávažné infekční onemocnění, které se často projevuje velmi mírnými nebo dokonce žádnými příznaky. Tato nemoc nejčastěji postihuje děti ve věku 5-15 let a šíří se kapénkovou cestou, což znamená, že se přenáší vzduchem, když nakažená osoba kašle nebo kýchá. Pátá nemoc patří mezi šest dětských nemocí, které jsou charakterizovány červenou vyrážkou a horečkou. Ostatními těmito nemocemi jsou spalničky, spála, zarděnky, pseudospála a šestá nemoc. Výskyt páté nemoci bývá sezónní a často se objevuje na jaře a na podzim.

Příznaky páté nemoci

Inkubační doba páté nemoci je 4-14 dnů, což znamená, že od okamžiku nákazy může trvat až 14 dnů, než se objeví první příznaky. Onemocnění začíná obvykle nenápadně, podobně jako běžné nachlazení, s mírně zvýšenou teplotou, únavou a občasnými bolestmi kloubů. Později se objeví charakteristická vyrážka, která se nejprve projevuje na tvářích dítěte. Tváře jsou nápadně zarudlé a mohou vytvářet dojem "zfackovaných" obličejů. Toto zarudnutí má často tvar motýla. Asi po 3 dnech se vyrážka rozšíří i na končetiny a má typický síťovitý vzor. U dětí bývá tato vyrážka obvykle bez svědění a mizí do 1-3 týdnů. Je důležité poznamenat, že v době, kdy se vyrážka objeví, nemoc již není prakticky nakažlivá. Po prodělané páté nemoci získá dítě celoživotní imunitu.

Léčba páté nemoci

Většina případů páté nemoci nepotřebuje žádnou zvláštní léčbu ani návštěvu lékaře. Stačí telefonická konzultace s lékařem, který může potvrdit diagnózu na základě popisu příznaků a vyrážky. Vyrážku není třeba žádným způsobem ošetřovat.

Pokud máte podezření na pátou nemoc, můžete lékaři poslat fotografii vyrážky, což mu pomůže přesněji diagnostikovat onemocnění. Krevní testy obvykle nejsou nutné.

Pro pacienty s mírným průběhem páté nemoci stačí domácí léčba na mírnění příznaků. Dbejte na dostatečný příjem tekutin a pokud horečka přesáhne 38 °C, můžete podat lék na její tlumení obsahující paracetamol nebo ibuprofen. Pokud dítě pociťuje silné bolesti kloubů, můžete mu podat lék proti bolesti.

U pacientů s těžším průběhem nemoci nebo u jedinců s oslabenou imunitou (například po chemoterapii, transplantaci nebo při dalších závažných onemocněních) může být nutná hospitalizace a podávání infuzí.

Pokud se po odeznění příznaků páté nemoci cítíte stále unavení nebo máte bolesti hlavy a kloubů, měli byste zvážit konzultaci s lékařem a nechat provést kompletní screening, který vyloučí komplikace a další nemoci.

Pátá nemoc u dospělých

U dospělých je pátá nemoc vzácná, protože většina lidí ji prodělala v dětství a získala tak doživotní imunitu. Nicméně u dospělců se může objevit zánětlivé postižení kloubů, což může trvat několik týdnů. To se obvykle týká adolescentních dívek.

U lidí s poruchami krvetvorby, hemolytickou anemií nebo poruchami imunity může parvovirus B19 vyvolat závažné problémy s tvorbou červených krvinek.

Těhotenství a pátá nemoc

Pro těhotné ženy je pátá nemoc důležitou otázkou, protože virus se může přenášet přes placentu na plod. To může způsobit poškození krvetvorby plodu a dokonce vést k jeho odumření, zejména pokud se infekce objeví v druhém trimestru těhotenství. Riziko poškození plodu při infekci pátou nemocí v těhotenství se odhaduje na 5-10 %.

Na rozdíl od některých jiných infekčních nemocí se pátá nemoc nedetekuje rutinním laboratorním screeningem, protože nemá smysl. Toto onemocnění je nezávažné a neexistuje žádné očkování ani specifická léčba. Prevence páté nemoci je tedy obtížná, ale po prodělaném onemocnění získáte doživotní imunitu.

Šestá a sedmá nemoc

Kromě páté nemoci existují i další virová onemocnění, která mohou rodičům způsobit zmatek. Jedním z těchto onemocnění je takzvaná šestá nemoc, lékařsky označovaná jako roseola infantum. Toto onemocnění postihuje obvykle kojence a malé děti. Děti s šestou nemocí mají náhle vysokou horečku až kolem 39-40 °C, ale zároveň jsou klidné, nepláčou, spí a mají chuť k jídlu. Horečka trvá 2-3 dny, až poté se objeví drobná skvrnitá až pupínková růžová vyrážka, především na trupu. Toto onemocnění je způsobeno herpetickým virem HHV6 a obvykle je vysoce nakažlivé, i když zcela nezávažné. Ošetření spočívá v udržení dítěte v klidu doma, snižování horečky běžnými prostředky a dostatečném příjmu tekutin. Vyrážka obvykle nezpůsobuje svědění a není nutné ji ošetřovat.

Dalším virovým onemocněním je sedmá nemoc, známá také jako "nemoc ruka noha ústa". Toto onemocnění je způsobeno enterovirem Coxsackie A16. Sedmá nemoc se šíří kapénkovou cestou, tedy vzduchem a dotykem, a stačí, aby si nemocné dítě vyměnilo hračku s jiným dítětem. Onemocnění má inkubační dobu 3-6 dní a začíná zvýšenou teplotou a bolestí v krku. Následuje výsev puchýřků na sliznici ústní dutiny, kolem úst a typicky na dlaních, chodidlech a prstech. Puchýřky mohou svědit, a pokud je to nutné, mohou být ošetřeny tekutým pudrem nebo zinkovou mastí. Důležité je zabránit rozškrábání puchýřků. Po prodělaném onemocnění může docházet k olupování kůže prstů a přechodné deformaci nehtů. Rodiče by měli informovat mateřskou školu a rodiče kamarádů, protože toto onemocnění může ohrozit i děti i dospělé. Zejména v prvním trimestru těhotenství může sedmá nemoc představovat významné riziko pro budoucí maminky.

Celkově lze říci, že dětská infekční onemocnění jako pátá nemoc, šestá nemoc a sedmá nemoc jsou častými součástmi dětství. I když mohou způsobit nepříjemné příznaky, většina z nich probíhá bez vážných komplikací. Je však důležité být informovaný o těchto onemocněních a vědět, jak s nimi zacházet, zejména pokud máte malé děti nebo jste těhotní. Prevence a dobrá hygiena jsou často nejlepším způsobem, jak se chránit před těmito virovými infekcemi.